「挑む姿勢」を持ち続けられるか
１８日のリーダーによるブログのその後の様子です。
入浴はなんとかできても洗髪ができない野村さん。
１Fのスタッフは奮闘していますがなかなか結果が出ません。
さぁてどうするか・・・
今日（日付は変わりましたが）１階の勤務に入ったので、なんとか突破口を探すことにしました。
まずは午前中から入浴の準備をして、別のスタッフに挑んでもらうことに。
「今日は何回もチャレンジしていこうぜ！」と激励を送りました。
すると何度かお誘いに失敗したものの、最終的に入浴が始まりました。
ここからが正念場。
通常に声かけではまず洗髪するのは無理だと聞いています。
ならば・・・視覚的に優れた能力をお持ちなので、「今日は髪をあらいましょうね」と書いた紙を風呂の中で見て頂くことに。
結果はダメでした。 残念。
諦めずに午後から自分がお誘いしてみました。
結果、洗髪することができました。
髪を濡らすと、とても嫌がられましたが。
終わった後は笑顔でした。
今日の流れは、
① 穏やかな雰囲気、気分の「タイミング」で入浴に誘う。
② 少しぬるめのお湯で入って頂き、熱いお湯を追加しながら「ゆっくり」つかって頂く。
③ バスタブの横に腰掛け、「楽しい雰囲気」で会話をする。
④ ここ一番で「髪が汚れていますよ。今日は洗いましょう」と告げる。
⑤ 湯船に浸かりながら、「頭だけ」を洗い場に出して頂き軽く頭を濡らす。
⑥ ご自分で洗って頂く + 手早く終わるよう「お手伝い」をする。
⑦ 終わったら顔を「すぐに拭けるよう」タオルを渡す。
⑧ 「綺麗になりましたよ」と笑顔で語りかける。
とまあこんな流れで無事洗髪して頂くことができました。
何週間ぶり？でしょうか。 良かったです。
目を閉じた状態で、顔が濡れるのが怖いようです。
そんな状況下でのシャワーの音も余計パニックになってしまうのかも知れません。
ポイントは誘う「タイミング」、穏やかな「雰囲気」、諦めずに「声かけ」ですかね。
あとはチーム全体で「なんとかしなければ」という’挑む姿勢’を持ち続けることでしょうか。
本人’本意’の「イヤイヤ」という言葉や態度で怯んでしまっては、専門職としてのアプローチ不足となってしまいます。
本人’本位’の視点で「清潔」「さっぱり」「健やか」でいて頂くための挑む姿勢、モチベーションを大切にしたいものです。
現場最前線は本当に大変です。
「馴れ」や「諦め」、「気持ちが折れがち」になってしまいがちです。
どうしたら「挑む姿勢」を持ち続けることができるか・・
自分との闘いですよね。
仕事以外でコンディションを整え、自分を大切にする。
そして仕事に来たら「スイッチ」を入れる。
仕事の中で、自分達のしている事に意義を感じる。
チームで苦労や喜びを分かち合う。
今後も情報交換をしながら、挑み続けていきましょうね。
素敵な滝子のスタッフさん達。
（入浴後、お部屋で過ごす野村さん）
次のチャレンジは、「シャンプーハット」かな。笑
＊共に闘う仲間の募集を開始しました。お知らせをご覧下さい。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
今月の避難誘導訓練
本日は避難訓練を行いました。
対象は、１階２階グループホーム入居者１８名と小規模の宿泊者６名の計２４名。
今までは階ごとに行ったり、地震発生後の津波対策で３階に避難していました。
今回は施設内の全入居者・利用者を、各階の夜勤者３名のみで施設外へ避難誘導です。
１階はそのまま玄関外へ出るだけなので５分３０秒で玄関外へ。
２階は階段を降りなければなりませんし、歩けない方もいらっしゃるので１１分ちょい。
３階も歩けない方や歩行不安定の方がみえますし２階分降りなければならないので１７分超え。 歩けない方は職員２名で抱えて階段を降ります。
今回は時間の短縮が目的ではなく、夜勤者３名のみで連携を図りながら全員を施設外へ誘導するための訓練なので、ゆっくり階段を降りて頂きました。
本当に火事が起こったら、抱っこでもおんぶでも、なんとかして迅速に避難を行うしかないでしょう。
きっと消防隊や近所の住民の手を借りる事になると思いますが、そのようなことを想定して地域住民との合同訓練も年度内で実施したいと思います。
もちろん出火しないのが大前提です。
しかし万が一に備えて訓練も怠らずに実施していきます。
それが命を預かる私達の大切な使命ですからね。
「息を合わせてえっちらほっちら」
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
「介護の専門性」考④
③の続き
③で出たキーワード「市民生活」とは。
これは難しく考えなくてもいいですね。
朝起きてから寝るまで。
休日や行事や各季節の行動。
私達が送っている暮らしを振り返ってみればいいと思うのです。
朝起きたら顔を洗い歯を磨き、鏡を見て髪を整え、服を選択し、目的を持ち社会に出て、他者と交わる。
そんな１日が基本にあるのだと思います。
髪が伸びたら美容院、食事は何を食べようか考え、作ったり、買ったり、食べに行ったり。
自分にとっての楽しみの物を探したり、行きたい場所へ行ったり、会いたい人に会ったり。
自分が生きていく上で、自分に必要なものを調達して生きるということです。
そのような「市民生活」が不本意ながら様々な障害により、自分の力で獲得できなくなったのが目の前の方々です。
そこに私達専門職がくっつく事で、失ったり諦めたりしたことを取り戻したり、新たに獲得していけるようにする事が私達の仕事なのではないでしょうか。 もちろん自分の力で「できた」「できる」と体感できるような支援をしながらです。
介護とは、このようなことを目指しながらアプローチする視点と、鋭い洞察力を基に、いつ、どこで、どのように、力を貸すかを見極め関わる仕事であり、辞書に書いてあるような一方的に行う行為で留まるものではないと考えています。
と語りながら、前回のスタッフブログで「どうしたら髪を洗うことができるのか・・」
という原点で悩んでいる現状もあったりしています。
ご覧の皆様に問いかける前に、施設内で知恵を募り、総力戦で挑まねばなりませんね。
試行錯誤しながら⑤へ続きます・・
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
家族の思いに応える
本日、小規模多機能型居宅介護「クラブ滝子」に新たな利用者が利用開始となりました。
何ケ月か前に近所で転倒され、通りがかりの住民の方が「転んで怪我してるから見てあげて」と施設にお連れして頂いた方です。
怪我の処置をさせて頂いたのですが、その時の関わりで、要介護状態であることは十分に想像できました。
その後に、ご自宅へお連れすると、「探してたんですよ」とご主人。
ちょっとした隙に自宅より出られてしまったとの事でした。
高齢者のお二人暮らし。
要介護認定やサービスを使っているか伺うと、何もしていない状態で、「自分がみれるうちはみます」と。
その時は「何か困ったことがあったら、力になりますのでいつでも声をかけて下さいね」と伝えました。
それからずっと気にしていました。
時々家の前でご主人の姿を見かけた時は、その都度少しづつ声をかけました。
「無理しないでくださいね」
「認定を受けておく、といざという時安心ですよ」
それから１、２ケ月が過ぎた夏の真っ盛りのある日。
姿を見かけたので再び声をかけました。
「暑いですね。倒れないように気を付けて下さいね」
すると、「認定を受けましたよ」と。
いざという時の備えは大切ですからね。
滝子を使う使わないは関係なく、少し安心したのを覚えています。
そしてまた１、２ケ月が過ぎた先週に、隣区の地域包括より利用依頼が入りました。
「ご主人が急遽入院となるので、利用できないか」とのことでした。
急ぎの利用希望なので、即段取り開始です。
その日のうちに、休みの副施設長が面接に走りました。
そして今日からの利用開始です。
とりあえず夜は娘さんが付いてくれるとのことで、通い利用で来られています。
後は全力でご本人の支援に挑んでいくのみです。
そして、元気な様子や写真を旦那さんの入院先へお届けしなくてはと考えています。
１７年間も旦那さんがコツコツと介護してきたとの情報を伺いました。
想像すら難しい、長い長い月日の介護生活。
なんとか自分がしなくてはと懸命に頑張ってこられたのでしょう。
サービス利用開始は不本意であると思いますが、利用開始せざるをえない状況になってしまった今。
私達にできるのは、ご本人の生きる姿をしっかり支える事。
そして長い月日を経て、私たちに委ねたご主人の思いに応え、安心を届ける事。
退院後はどうなさるか分かりませんが、安心して入院治療して頂くために、今日を明日を大切に丁寧に積み上げていく事をしたいですね。
ご本人にとっても、ご主人にとっても、クラブを利用して良かったと思って頂くために。
今後もさりげない中にも、地域に根付いた、市民のための事業所でありたいと思います。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
お風呂支援で悶々
お久しぶりです。文章能力のない舟橋です。
何度もブログ記事を書こうとは思っていたものの、書くための行動力がなくすっかり忘れていました。すみません。
本題に入ります。
ここ数ケ月、お風呂支援で入居者Ａさんの髪の毛を洗う支援が（ご自身で洗える能力はあります）うまくいきません。
毎日、毎日どうしたら「洗う支援」ができるか悩みに悩んでいます。
入居者Ａさんは「髪の毛」、「頭」、「シャンプー」と言う言葉に敏感で、お風呂支援のときにそれらの言葉を使って声をかけると「イヤ！」、「もういい」と即答されます。
それらの言葉を使わないように、「汗もかいたしさっぱりしようか」と声をかけると「そうやな、やろか」とは言ってもらえます。
しかし本人の中で「髪の毛を洗う」にはつながっていないため、髪の毛に触れると、浴槽のお湯を職員に容赦なくあびせかけてきます。（ごもっとも。）
かといって、この状態を本人が嫌がるからといって手を打たないわけにはいきません。
そこでいくつかの手立てを考えました。
① 自宅でのお風呂支援
② 起床時の寝起きのタイミングをみての支援
③ 銭湯支援（昔は大のお風呂好きだったので）
④ 水のいらないシャンプーを使う
今までに実行したのが、①～③です。どれも、一回しか実践していなく、① と②は支援が上手くいきました。
③は途中までは良かったが、清掃係？の人を見て気分が害されたのか、すぐにお風呂からでられましたので、失敗に終わりました。
問題は、④の「水のいらないシャンプーを使う」です。
昨日、社長とネットで調べた結果、殆どが「シャンプーを使用後に濡れタオルで拭き取る」、「乾いたタオルで汚れを取る」でした。
髪の毛に触れて欲しくないＡさんにとっては、「これは難しい」と思い、仮にそれらが使えたとしても、拭き取ることができなければ中途半端に終わってしまいかえって良くないと想像できます。
さらに調べていくと、「ベビーパウダー」という赤ちゃんでも使用できるパウダーがありました。
このベビーパウダーは「タオルで拭き取って下さい」と記載がなく、実際に成人されている方が髪の毛や頭皮に使っているという記事もあり、「これだぁ！！」と思い、早速購入しました。
ですが、まだ使うのは早いのかな？他にいい方法があるのかな？など悶々としています。
この商品を使いながらも、お風呂で髪の毛を洗う支援を、あきらめずにあの手、この手で挑んでいきたいと思います。
（この記事を読んで下さった皆様へ）
なにかアイディアがあれば情報提供してくださいませ。
よろしくお願いします。
グループホーム滝子通一丁目福祉施設 １階リーダー 舟橋 琢磨
寿司合戦
こんにちは、クラブ滝子の竹内です。
最近朝夜はぐっと涼しくなってまいりました。
皆様体調はいかがでしょうか？
風邪をひきやすい季節ですので、手洗いうがいは必須ですね。
さて、クラブでは本日の昼食はＫさんの「お寿司が食べたい」の言葉で、お寿司を取る事になりました。
いつもであれば、チラシを見て「これがいい」「こっちがいい」と一人ずつセットを頼むのですが、メニューを見て選び始めたのが、１１時。
買物に行っている方もいれば、居室でお休みの方も。
これはお昼ご飯がおやつになってしまう…
そこで、クラブでは初の試み、「大皿」を取ってみることにしました。
12時にＮさんと寿司屋へ注文した寿司を取りに行き、早速リビングの机にどーん！と。
４人前＋４人前で、計８人前の寿司が目の前に並ぶと、「うわー！」「すごいねぇ」と声があがり、「さぁお吸い物でもよそって～」と職員が声を掛ける前に、お寿司がオープン！
「皿頂戴よー」「箸取ってー」とご自身等で作られたお吸い物なんて遥か彼方へ飛んでいきました。
我よ我よと好きなネタをどんどん皿へ。
「あっちにはエビがいた」「筋子ちょうだい」と２つの大皿を股にかけ、皆さんあっちへ行ったりこっちへ行ったり。
そんなに食べれるの！？という位皿に乗せる方も。
「だってなくなっちゃうじゃない」
ごもっともです！
いつもであれば、自分の分が自分の前にあり、誰にも取られずゆっくり食べられますが、やはり大皿だと「なくなる！」という意思が働くのでしょうか。
いつもの量の1.5倍程食べる方もいれば、いつもなら声を掛けてからゆっくり動く方もすぐに箸が出て、行動力は皆さんいつもの倍でした！
食にありつくために、自ら動く。皆さん素晴らしいです！
そんなこんなで、寿司合戦は見事に30分で終戦を迎えました。
13時過ぎ、米粒一つ残らず、綺麗な大皿だけが残り…
御馳走様でした。
そして、お疲れ様でした。
Published by 小規模多機能・クラブ滝子 竹内
「介護の専門性」考③
②の続き
◎介護の専門性
僭越（せんえつ）ながら自分なりの言葉で語らせて頂きたいと思います。
参考までに、辞書にはこう書かれています。
「介護」とは、高齢者・病人などを介抱し世話をすること。
「専門性」とは、特定の領域に関する高度な知識と経験のこと。
職務遂行に必要とされる職能。
一見、分かりやすいような、分かりにくいような・・・
そして、「介護」の意味としては古いようにも思えます。
「介護」は時代とともに変化していますからね。
大きな方向性として、
「介護」とは、私達同様「人が生きる姿」「市民として暮らす姿」を取り戻す・創造するために行う支援。
「専門性」とは「諦めず、挑み続ける姿勢」であると思っています。
一般的に人は自立した後、「自分のことは自分で」「互いに助け合って」「社会と繋がって」という「人が生きる姿」を長い間続けていきます。
ところがある時、体のどこかが壊れるという災難に見舞われることがあります。
壊れたかにもよりますが、そうなると今までできていたことができなくなります。
「できなくなったことはできないままでいい」「失うことは仕方ない」で済むことでしょうか。
「今までできたことをでき続けたい」「取り戻したい」といった思いは誰もが持っていくのだと思います。 自分を含め、多くの人は「失うこと」を恐れるのだと思います。
「失いたくない・・」「なんとかその辛い状況から脱したい・・」
その思いを実現するために、医療が壊れた所を修理します。
介護は修理しきれないことにより発生する、生活上の障害を補うということです。
それにより「今までの自分」に近い状態を目指したり「人として生きる姿」を取り戻そうとしているのだと思うのです。
その姿の先には、他者や社会との繋がりのある「市民生活」があるわけです。
介護はこの姿を「どうやったら取り戻せるか」ということを考えながら関わっていく仕事なのではないでしょうか。
和田から聞く見る「介護」、波の女が目指す「介護」はそこだと思うのです。
いかがでしょうか？
「やっぱ海はいいねぇ～」（男性）
「生まれて８０年。初めて来たわ～」（女性）
「海ってこんな色（茶）？・・・」
そのうちUPする予定の④へ続く・・・
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
いきつけ
【いつも行って馴染んでいること】
今日、髪が伸びた男性の入居者さんから「髪を切りたいのですが」と申し出があった。
「できるならいきつけの所へいきたいのですが」と。
ほとんど外出要希望をされない方なので、その気持ちを組んで行くことになりました。
現地付近まで車で約３０分。
駐車してから車椅子で移動。
店は地下なので、長い階段を徒歩で降ります。
一段一段手すりにつかまりながら、ゆっくりと降ります。
地下街への通路なので、なかなか段数があります。
レトロな雰囲気のある地下街。
高齢者のいきつけの場所はなかなか味があるものです。
地下に降り立つと「こっちです」と言われた。
記憶障害はあっても、そこは馴染みの場所。
確かにそのお店は案内の先にありました。
カットしている最中に「昔からここに来られてたのですか？」とご本人に伺うと、
お店の方が「よくいらっしゃてましたよ」と答えてくれました。
終わった後は、なんともいえない豊かな表情でした。
オマケ話ですが、帰りに車椅子を片手に、支えながら上がっていた時のことです。
途中である女性が「車椅子持ちます」と声をかけて下さり、車椅子を階段上まで上げてくれたのです。
「介護」って本当にオモシロイ。
素敵な場面にたくさん出会えます。
という事で夕御飯前にホームに戻りました。
人は「いきつけ」を持つことで、自分の暮らしを組み立てる生き物であると思います。
そしてその方の人生・存在を感じれる場所でもあります。
これからいきつけを作る事も大切。
今までのいきつけの所へ行けるのも大切。
「いきつけ」は人の暮らしの幅を広げる大切な場所ですね。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
領収書まで味があったりします・・・
将来の夢
仕事帰りに聞いたラジオの一コマ。
岐阜県の中学３年生へのインタビューだった。
「将来の夢は？」
「介護福祉士になって人の役に立つ仕事がしたいです」
「そこに向って何かしていますか？」
「笑顔を大切にしたり、介護の本をたくさん読んで勉強していきます」
その気持ちに応えわれる業界にしていく義務と使命を私達は背負っています。
目の前の要介護の方々がどんな姿で生き、暮らしているか。
それを支えるスタッフの立ち振る舞いはどうか。
現職の私たちに課せられた使命は大きい。
日本中の介護職の仲間達へ。
夢を語り合える業界を目指そうね。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
居室の乱れは介護の乱れ
今日もよくあるグループホームの掃除風景。
しかし、ベッドの下や隙間を除いてみると・・・
ホコリだらけ・・・あれれ
窓の外やベランダを見てみると・・・
これはひどい(；´Д｀)・・・
形は生活支援になっているかもしれない。
でもこの環境に配慮できないで、質の高い支援を目指せるのだろうか。
窓やベランダが汚いということは、換気やベランダで布団を干したりする機会が少ないという事になる。
（一番汚かったこの部屋は日当たりが悪いので、玄関外に干しているのですが）
ということで午前中の買い物を取りやめ、掃除の時間に。
ビフォーアフターは写真の通り。
綺麗になりました☆
残りの部屋も頑張りましょうね、スタッフさん。
「ホコリ」をためるのではなく、介護の「誇り」を磨こうね。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
