玄関活用
ピンポーン♪
「ただいまぁ」
「買い物から戻りました～」
一般的に介護施設の玄関は１ケ所（メイン、正面）の所が多いように感じます。
玄関を入り、中でそれぞれの事業所、フロアに分かれているイメージです。
玄関：建物・住居の主要な出入り口
でも滝子は、それぞれの生活単位（グループホーム１ユニットごと）や事業所（小規模多機能）
ごとに玄関を設けています。
２つのユニットと、１つに事業で３つの玄関があります。
この国のふつうの暮らしには「玄関」は必須です。
「玄関」を通じ、社会と繋がったり、人と交わったり。
人が生きて活動するうえで、玄関が必要です。
一部沖縄の方では玄関でなく、居間、縁側から出入りするところがありますね。
（去年、竹富島で１件借りたところがそうでした）
玄関からの出入りがあると、その空間は「家庭的？」「開放的？」になるのではないでしょうか。
いつも、そこから人が出入りする当たりまえの感覚は、利用者入居者にもわかるものです。
外に行きたい
行きたいところがある
出ていきたい
そういった行動をする時に、日ごろからの習慣、動線、雰囲気、により、
自然と体がそっちへ向かうものです。
「玄関」を活用し、
「買い物行ってきます～」
「ただいま～」
「買い物してきました」
「喫茶店行くよ」
「病院いくね」
等々の、出る人、残っている人とのコミュニケーションの機会になります。
「玄関」の活用、意識、大切にしたいですね。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
自分らしく
3月より、新しい利用者さんの応援が新たに始まりました。
独居の男性で、肺炎で２月末まで入院されていた方です。
退院後の自宅にて、通い、訪問サービスを組み合わせながら、
生活全般のフォローをさせて頂く段取りです。
さっそく、お風呂も目的の通いサービスのお迎えに朝向かったところ・・
入り口に写真の張り紙がしてありました。
「新サービス デイサマ」
「けいやく 月ようにきてください」
？？
といったような内容のようです。
（ちなみにお迎え日は水曜です）
声をかけ、中を拝見させて頂くと、やはり留守のようです。
歩行状態はなんとか、本当になんとか杖を使いながら、ようよう
１メートルを１分くらいかけてあるくくらいの感じだったので、
そう遠くにいけるとは思えません。
近所にいるか、もしかしたら道路で転んで、病院へ搬送されていないか？
と不安になりました。
という事でさっそく行方探しの開始です。
入院していた病院が近くなので、その病院に。
近所のコンビニ、喫茶店など。
すると喫茶店のマスターが、
「だいぶ前に前を通り歩いて行ったよ」
と情報提供頂きました。
思ったより歩けているようです。
でもどこへ！？
近所を探してもいませんので、
いったん戻り、出直すことにしました。
結局、夕方になっても戻られず、
警察、役所、以前のサービス事業所等に連絡をまわし、
捜索活動を本格化している矢先に・・
タクシーが自宅の前にすーっと停まりました。
すると、本人さんが降りてくるではないですか！
「よかった～」
でもいったいどこへ！？
本人に聞くと・・
「栄に酒飲みに行っとた（笑）」
（タクシーで１５分くらいの名古屋の繁華街）
酒の臭いをぷんぷんさせながら、嬉しそうに話す本人さんをみて、
難しくも支援のし甲斐のある方だなぁとも思いましたが、
それよりも、「自由に自分らしく生きる」を貫くスタイルに
「素敵」「いいね！」といった感覚を覚えました。
ある意味、うらやましい～☆
まぁ、枠にはまりにくい方ではありますので、
小規模多機能の臨機応変さで、いろいろとやってみようと思います～
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
言われてしまった～
毎日朝訪問し、お出かけ準備の支援をして、
いきつけの喫茶店へ一緒に送りだしをしている利用者さんがみえるのですが、
その喫茶店のママより
「おしっこ臭いよ。オムツ変えてないんじゃない？」
と送った職員が言われたとのこと。（本人には聞こえないように）
もちろん替えさせて頂いてから出ています。
ご本人さん尿の感覚が乏しく、毎朝訪問すると、リハビリパンツ・パットはずくずく。
漏れて、布団までいってしまっている事も多々あります。
ですので着替え、リハビリパンツ替え、シーツ替え等必要な事をして、
外出するのですが、「臭い」に対する対策が足りていなかったという事ですね。
僕等の仕事が足らず、ご本人さんが街の中の方から「くさいよ」と言われてしまっている現状は、
ほんとうに申し訳ないです。
自分で自分の事がままならなくなって、応援者の僕等がくっついている訳ですが、
僕等がいてもいなくても「臭い」と言われてしまうのであれば、
僕等の存在意義がなくなってしまうというもの。（とりあえず臭いに関しては）
それも一つの原因で、「もうこないでね」なんて言われてしまう事があったら、
地域社会生活を応援する僕等としては、仕事のできが悪いということになってしまいます。
見えない情報の様々な臭い（口臭、尿や便の臭い、体臭、部屋の中等）の情報に気づいたり、
その情報を取りにいき、地域社会や他社との関係性を維持・再構築するために、
おかしな臭い対策を行う事も僕らの大切な仕事。
専門職として、臭いに対する意識を向上させねば。ですね。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
日中はだいぶ春めいてきている感がある東海地区です。
持家の庭をふとみると・・
にょきにょきと「つくし」が！！！！！！
春だね～
食べれるかな～
取りにいかなくてもいいね
なんて事ではありません。
庭につくしが生えるという事は、地面の中で恐ろしい事態になっているという事。
庭の環境を整えるために、戦いの日々が始まるゴングが鳴った感じで、
春を喜んでいる場合でない最近の出来事でした。汗
表現注意
先日、研修会のヒトコマを担当させて頂き、話をさせて頂いたのですが、
終了後、受講されている方から個人的に質問をされました。
「話の内容は良かったのですが、途中で”とんちんかん”という表現をされてましたよね？」
「”問題行動”等差別的な表現に疑問があり、この研修に参加しているのですがその表現はどうなのでしょうか」
と。
・・・
なんの気なしに普段から使っていることば。
「とんちんかん」
これって、差別的な用語でしたっけ？
もしかしたらおもしろおかしく聞こえる？
ばかにしているような表現？
見下げているように聞こえる？
いろいろ思いましたので調べてみました。
【とんちんかん】
鍛冶屋(かじや)の相槌(あいづち)の音を漢字を当てて表したもの。
その打つ音がそろわないところが語源。
１ 物事のつじつまが合わないこと。見当違いであること。また、そのさま。
２ 間のぬけた言動をすること。また、そのさまや、その人。
う～ん。
確かに、認知症という状態にある方に起こっている現象と、表面的にはマッチしているのですが、
「間のぬけた」という意味・表現と、脳にくっついた原因疾患の影響で起っている現象とは、
根拠が違うような気がしますよね。
確かに・・・
和田行男程のメジャーな人で、個性的な人が使うには、それ相当の意味理由があり、選んで使っている言葉・表現ですので、
なんの問題もないのでしょうが、僕ら一般人が使う分には、気を付けないと、
聞いている方に誤解を与えてしまう可能性があるのだと反省です。
和田行男にでもなったつもりで、調子こいていたのかもしれませんね。自分で思うに。。。汗
まぁ、表現にこだわるより、
「認知症という状態にある方が、実際どのように生きて、僕らがどのように応援できているか」
が大切な事だと思っていましたので、あまり「とんちんかん」という言葉・表現にこだわりがなかったのですが、
一般人が外に情報発信する時には、そこに注意が必要なのかもしれないですよね。
言葉の意味をちゃんと分かったうえで、適切に使用できるようにしていきたいと思います。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
たぶんプライベートの自分は周りからみたらまさしく「とんちんかん」なのだと思います。笑
いや、気が抜けているプライベートだけでなく、もしかしたら普段から「トンチンカン」なのかもしれないですね。汗
次のUpは２８日の予定です☆
ガンバレ日本！ガンバレ介護！
「グループホームの空きありますか？」
「小規模多機能利用できますか？」
最近、問い合わせや申し込みが少し増えてきています.
冬？ 新年が始まったから？ 新年度が近いから？
それとも、地域や関係者の方々に「波の女」、「波の女」の認知が進んでいるのでしょうか。
それだと、とても嬉しいし、仕事ができているという事ですよね。
実際話をしていると、リピートで問い合わせしてくれる、ケアマネさんやいきいき支援センター（地域包括）
の職員さんが多いように思います。
本当にありがたい事です。
でも残念な事は、現在は「空きがない」「あまりない」事でしょうか。
グループホームに関しては、２ユニット１８名の入居者さん、いろいろあるものの、
いつから退居、契約終了があったかわからないくらい、現在のメンバーのままの暮らしが続いています。
小規模多機能も、３月は宿泊室はほぼいっぱい、通いの定員が土日に少し空きがあるくらいです。
つまり宿泊関しては、ご本人の体調不良や、家族の都合希望により、「今日泊めてほしいんですが？」「泊まっていった方がいいですよ」
といった状況になると、宿泊は定員オーバーとなります。８部屋に対し、９名の宿泊者といった状況が時々発生します。
これに関しては保険者も理解してくれているところで、報告すれば「やむなし」といったところでしょうか。
Okしてくれるので、あとは宿泊環境を作るだけです。
訪問には制限がないので、必要に応じて、必要があれば、何時だろうと行きます。
なんでもします。片づけだろうと、買い物だろうと、布団を回収選択だろうと、病院受診だろうと・・
その方が自宅で暮らししてく上で必要であれば。 毎日関わりに行きます。
通いは、朝夕の送迎は基本毎日固定ですが、お迎え時に、朝食準備や、服薬支援や、着替え等訪問をくっつけての送り迎えが
毎日、年間３６５回ある方にも対応しています。要介護１だろうと２だろうと、必要であれば、毎日訪問、通いサービスを
利用されている方がみえたりします。
基本送迎時間でもれてしまう方もいる（気分がのらない、外出中、家人の都合等）ので、その方は後で迎えに行きます。
１１時だろうと、１２時だろうと、再度お迎えを組むこともあります。
帰りだって、４時～６時の送り以外で、夕食を食べて帰るとか、家の方が帰ってから送る方もみえます。
１９時、２０時、２１近くなる事もあります。それも予結構定的でなく「今帰りましたから送って下さい（２０時頃）」とかにも対応します。
時々、「今日遅くなったのでそのまま泊めてもらってもいいですか？」といった事もあります。
本人さんにとってはたまったもんじゃないかもしれませんが。
他にも、基本毎日夕方から利用し、夕食食べて風呂入って、夜に送る方もみえます。
こうやってみてみると、小規模多機能はとても粘り強く、
臨機応変に「必要な時に」「必要な事を」「必要なだけ」応援する・でいきる仕組みになっているのだと思います。
そんな、波の女の取組が地域や関係者に認知され、必要な方に必要な応援ができ続けれたらいいなぁと思っています。
国民のために日々奮闘する、波の女職員を、今後とも変わらず応援してくださいませ。
よろしくお願い致します♪
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
オリンピックでの、連日の日本の活躍すごいですね☆
国民の一人として、興味関心をもち応援はもっています。
しかし正直「すごい！」「やった」と思えど、
あまり「感動」はしていない自分がいましたが、
先日の「パシュート 金」には珍しく感動しました！
あのチーム力はすごい！！ 個人競技よりも、チームの競技が自分は好きなんでしょうね☆
「仲間のために自分が何ができるか、何をすべきか」
皆がそんな想いを胸に、たゆまぬ努力をしてきた成果としては、本当に最高の舞台ですよね。
がんばれニッポン！！ 感動をありがとう！！！
スランプ？
ブログ更新、少し遅れています。
気にかけてくれている方がいらっしゃるのであれば、すみません。
「１８日か１９日にＵｐしなくちゃ」
と思ってはいたのですが・・
その日の仕事の状況、時間の関係で
「ブログ作成しようと思っていてもできない」
時が時々あります。
最近ちょっと多いですね。
「スランプ？」
スランプ：心身の調子が一時的に不振になっている状態。
また、実力が発揮できず、成績などが一時的に落ち込んでいる状態。
とありました。
心の調子といいますか、仕事の仕方、視点が悪くなってきているのでしょう。
スランプというより、仕事に対する姿勢の影響かもしれませんね。
まぁ、焦るものでもなし、義務でやっているものでもありませんし、気楽に更新していきたいと思います～
何か特変ない限り、また２、３日おきに更新していきたいと思いますので、
変わらず応援お願い致します～☆
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
しらなんだぁ～
知ってました？
自分は知りませんでした。
まぁ、ちゃんと、検証したり、実践したり、認可されているかどうか等確認していませんので、
会社のブログでこの話題を扱うのはどうかとは思いますが、
まぁ、「独り言」や「主観」として見て頂ければと思います。
脳の細胞が壊れていくアルツハイマー病等は、絶対？相当？治らないだろうと、
勝手に決めつけていた自分がいたりします。
でもこの記事を読んで、治療もどんどん進化しているんだなぁと、驚いています。
といいますか、勉強不足ですね。汗
「薬を飲んだら良くなる」
といったものではなく、「治療プログラム」「予防プログラム」を受けるといったもののようです。
その名も「リコード法」
結構はばひろく、いろいろなプログラムを総合的に受けないといけないようなので、
手間？時間？お金？が結構かかるかもですね。
でも、治るなんてすごい！
でも、よくよく考えると、
「自分の事は自分でできるように」
「互いに助け合っていけるように」
「社会と繋がっていけるように」
という波の女の理念・方針を実践していれば、
よく考え、よく動き、よく食べ、よく眠るといった生活習慣の組み立てになりますし、
生活行為をしっかりすることで、治療とまではいかなくても、
進行をゆるやかにするくらいの効果は出せているのではないかと思います。
足りないのは、サプリメントとか、ストレス対策とか、
認知機能検査とか、総合的なアプローチや検証方法といったところでしょうか。
それにしても、日本でいうMCI（経度認知障害）程度の方と同等だと思いますが、
「自分で認知機能の低下を自覚している段階であれば、
リコード法で今の所すべての人が回復しているという」
事実は、知っておいて、調べておいて損はないように思います。
目の前の実践だけでなく、いろいろと動向や情報を持っているのも専門職としての大切なスキルですよね。
知ること、知ろうとする事を大切にしたいものですね。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
知るといえば、この話は知っていた方がいいですよ☆
３月１１日 １４時～ オレンジカフェジェネ開催～
今回の前半ミニ講演は理学療法士 田中義行さん
歳をとっても元気に暮らすコツ
「歩くことと、動くことが何故大事か」です。
後半は滝子の利用者・入居者さんがウェイター役で、ドリンクを配ります～
皆さんで遊びに来てくださいね～☆
強み弱み
小規模多機能クラブ滝子ぼ利用者さんは、
要介護１～要介護５の方がみえます。
記憶や判断力等の脳の力は別として、
体の動きは、自立に近い方から、全介助の方まで幅広くみえます。
「自分の力を使って自分の生活を組み立てる」を応援する事を大切にしていますので、
生きるために必要な「食」に関する事の獲得行動の応援を昼食を中心に行っています。
何を食べたいか想起～食材の買い出し～食材の運搬～食材の調理～取り分け・配膳～食事～後片付け
といった一連の流れを、能力のある方は活用したり、引っ張り出したりして賑やかにやっています。
という生活支援の風景は、生活能力がある方や体が動く方が中心で行っていますので、
よくみていると、動く方と動かない方が半分半分といったところが現状です。
波の女の仕事の仕方が「いいね！」と言ってくれてる方々がいますが、
パッと見、動ける方が能力発揮の機会、社会参加をしている等の「動」の部分が目にとまりやすいですし、
そのような応援をしている介護施設の方が少数派なので、好印象を受けられるのだと思います。
介護保険の理念にのっとり、「有する能力に応じ自立した日常生活を営む事ができるよう」
を目指していますので、そのような「動」の支援はクラブ滝子の強みであると思います。
その逆、弱みの一つに「静」の方への関わり、応援の仕方がまだまだ弱いという側面があります。
動ける人、動く人、話せる人、要望できる人への関わりが多くなるのは仕方ない事ですが、
そこへの対応が増えてくると、動かない人、動けない人、話せない人、話さない人が、置き去りにはなっていないものの、
その方々に合った、丁寧かつ必要な関わりに手がまわりきらない現状があったりします。
このあたりが、クラブ滝子の弱みの一つであり、意識とアプローチの強化を目指す必要があると自覚しています。
このような現状を報告しても、
「またまた～」「そんなに謙遜しないでも」
という風に思われる方がいると思いますが、事実は事実です。
家族からこんな激励を頂きました（苦情ですね 汗）
食べる能力や意識が下がっている方の娘さんからです。
「特別になにか作ってほしいとは思っていません。
皆さんが作って物を少し長く煮たり、パサつく物は汁気ででのばしたり、
皆さんの普通食を１品軟らか食にして平等にして平等に食べれるようにしてほしいいです。
食べれてる人だけ食べてそうでない人は食べれないで終わるのはおかしいと思いました。
一人ひとりみるのは大変だとわかっていますが、食事も普通食の人だけでなく、
やわらか食の人も平等にお願いします」
と。
軟かくしたり、カットしたり、食べやすい形状に手を加えたり、ゼリーその他で捕食したり、姿勢を工夫したり、タイミングを工夫したり、介助したり、
やれる事はやっていますが、配慮が足りていない時があるのも事実です。
そんな配慮が足りていない一部分だけを家族が見てしまうと、全般的にそうなっていると思われても仕方ありません。
情報の伝達不足もあるでしょう。
少し言い訳をしてしまいましたが、紛れのない事実であり、弱みでもあります。
まだまだ未熟ではありますが、本人家族にとって必要な事がチーム全体でできるよう、
伝える事、家族へ情報を出せる事が自分の課題ですね。
強みの維持向上、弱りみの把握と改善
しっかりやらないとね。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
次のブログUPは１６日の夜間の予定です。
よろしくお願い致します～
☆ハンドケア☆
インフルエンザの猛威もほぼおさまりつつあるクラブ滝子です。
感染症対策をあれこれしても、なかなか感染拡大を阻止するのが難しかったのが実情です。
難しいですね～ 泣
まぁ、たくましい利用者さん達は、ほぼ以前の暮らしのペースに戻っています。
感染症が始まると、一段と機会が増えるのが、「手洗い」
それに伴いといいますか、常日頃現場職員が抱えている体の不調の一つが「手荒れ」です。
一日中、手洗いし続けてたら、それはそれは手がボロボロになってしまいます。
かといって、機会を減らす事もできず、一介護、一行動の後には手洗い。
もちろん何か行動をする前、関わる前にも手洗いです。
結果、あかぎれになったり、手がつぱっていたり、あちらこちらヒリヒリ痛いし、
なかなか苦痛だったりするのではないでしょうか。
一日にいったい何回くらい手洗いしているのでしょう。
本当に介護職員さんって頑張っているのですよね。
要領のいい自分はまだましな方でしょう。
３日休みがあったので、少しコンディションが戻った状態が最初の写真の手です。
でもカッサカサ。泣
全国の介護職員の皆様。
手荒れ対策しっかり行ってくださいね。
自分の手をしっかりケアしてくださいね。
その手にゆだねられている多くの人生。
支える手のコンディションとても大切です。
自分に合ったケアの仕方、クリーム等の活用、
時々リセットというか、休ませてあげてくださいね☆
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
賛成！
今、話題になっている「オムツの処理方法」下水に流せないか？
どんどん研究して、必要な機械を安価で大量生産して、一刻も早く実現してもらいたいですね☆
といっても、５年以内の実現はなさそうですが。
匂い、衛生面、持ち運びの運搬の負担等が、シュレッターみたいな機械にかけたら、
そのまま粉砕？切り刻んで？下水へ流れる。
あ～そんな事ができたら幸せ☆
時代の文明の恩恵をこんなところで大発揮してもらいたいものです。
（あくまでも個人的な見解であり、下水処理に伴うデメリットは特に考えておりませんのであしからず）
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
まだまだインフルの猛威にやられているクラブ滝子（汗）
みなさんのところは大丈夫ですかぁ？
