食事介助 （前）
自分で食べれなくなった方
食べ方がわからなくなった方
うまく食べれない方
などなど、補う仕事の僕等は、
食べる事のサポートをしたりします。
ちなみにいきなり、「介助」ではなく、
あの手この手で、どうやったら自分の力や、
力の一部を引出しながらという事を皆で意識しています。
そんな食事介助ですが、食事中に寝てしまう方がみえます。
食事というものは、姿勢や意識や機能など、
食べるに向かうという事は、いろいろな要素を整えないといけないのですが、
後ろにもたれたり、傾いて寝ている、うつらうつらしていると
食べる、食事介助というのは、時に危険な事に向かってしまったりする
可能性を高くします。
詰まって窒息 とか 誤嚥して肺炎だとか・・
ですので、職員みな工夫して目を覚ますようにアプローチしながら
食事を口に運ぶ工夫、努力をしています。
それでも、なかなかはっきりしない時が多いので、
結果時間が１時間以上かかってしまう事もしばしば。
なんとか一工夫せねば・・です。
ちなみに自分は、
とんにかく姿勢を整える。
クッションを詰めるなどして、後ろにもたれないような姿勢。
足の裏が地面や足置きにしっかり設置するように。
本人の状態によっては、丸椅子に座ってもらうと、
自分自身で姿勢を整える事ができる方もいるので、
「離れない」「横や後ろに倒れない工夫」をしながら、
短時間で単座位で食事に集中してもらう環境設定を作ったりします。
丸椅子は、それでも途中から目を閉じられていく時があるので、
転倒しないように注意は必要ですが。。。
そんな環境といいますか、姿勢を整えるのがまず基本です。
さて、その次のポイントは次の記事で☆
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
先日のドライブで。
「バイバイまた来るからね～」
本人は忘れてしまっても、僕等が忘れないように
約束を守るためのサポートもせねばね☆
おでかけ
本日出勤時「天気いいなぁ」
という事で、急遽、外出企画をたてることにしました。
外出するにはいい気候です☆
という事で、本日目的地はみなさんと相談のうえ「海へ」
昼食会場は仲間の法人がやっている、
福祉旅館「サポートイン南知多でランチ」
となりました。
海へＧＯＧＯ！！
これはヤバい！ おいしそう！！
帰りには、この地域定番の「えびせんべいの里」
で試食、買い物、コーヒーでいっぷく。
みなさん、次はどこいきましょうかね☆
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
「サポートイン南知多」さん。
すばらしい旅館です。料理も抜群。
フロア内は素足、くつした。
トイレの中だけ専用スリッパ。
認知症という状態にある方々みな
出てくるとスリッパはいたまま。
記憶、判断、理解力的、感覚的にそうなるでしょうね。笑
また行きます～☆
変化
クラブ滝子の宿泊室は８部屋。
つまり宿泊者は最大８名。
現在、入院の方と、利用中止になった方がみえるので、
宿泊者は６名。
昨日の夕食を食べる方の人数は１１名。
これは、夕食を食べて自宅に帰る方が５名みえるということです。
夕食後の１８時すぎから、２時間くらいかけ、５名の方を送ったり、
買い物付き添いなどの訪問をしたりしています。
認知症という状態にあり独居の方ですと、時間とともに
生活のしづらさが増えてきて、どうしても私たちとの関わりが増えていきます。
結果、「３６５日毎日利用、昼食夕食を施設で済ませ自宅に戻る」
という利用者が増えています。
本来は施設入居している状態の方ですが、自宅を絡めてという事で、
最後のひとふんばりをしているところです。
今後も、変化していく利用者さんの状態、暮らしに合わせて、
私たちの仕事の内容や、出勤体制も対応できるようにしていきたいと思います～☆
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
おっ！ 利用者さんの自宅近所の神社で屋台が・・
おまつり一緒にいきたい～☆
「小規模多機能」の仕事
昨夜２１時過ぎ、家族から小規模多機能クラブ滝子に電話が入りました。
「父が外で倒れていたらしく、救急車で運ばれています」と。
毎日昼間利用の方ですので、その当日も朝迎え、
昼食をはさみ夕方送りをさせて頂いております。
いつものことですが、外で倒れたという事ではなく、
道路に座り込んだのを、通行人がみてびっくりしたのだと想像します。
病院付添は家族が対応して頂けるとの事。
僕等にできる事は何があるのでしょうか？
「もし、病院から自宅に戻すのが不安であれば、
クラブ滝子で臨時宿泊もできますよ」
その日のうちにできる事はそのくらいでしょうか。
結果、夜中０時４０分に施設に到着され、臨時宿泊となりました。
こんなふうに２４時間連絡体制や、現場対応できる臨機応変さが
小規模多機能の良さではありますが、
今回みたいに「起こったトラブルに対処」してるだけでは、
まだまだ仕事が足りないという事ではないかと反省反省。
たまたま休みだっただけで、対応した家族も平日だったら
大変だったことと想像できます。
こんなことが続けば、「自宅はもう無理」「施設に入れる」
となるのは当然の事です。
それは小規模多機能の目指す仕事ぶりとは反対の方向性。
「自宅から外へ出て迷子になる」
「警察や救急のお世話にある」
という生活の不具合さを取っ払う、先手のアプローチができてこその、
在宅生活の応援団といえるのではないでしょうか。
今後も皆.で小規模多機能の「仕事」ができるよう、
頑張っていきたいと思います。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
すみません。ＵＰ仕方間違えていました。
今回は１４日分の記事です。
次回は１７日昼ごろＵＰ予定です。
お巡りさんコラボ（後）
（前回の続き）
「お！久しぶりだね～。 どうしたん？ なんか困ってる？（自分）」
「この人たち（お巡りさん）がねほりはほり聞いてくるのよ。
私をぼけ扱いしてからに。失礼しちゃう！」
「それは困ったもんですね（自分）」
「お巡りさん。失礼ながら誰かにものを尋ねる時は
自分の方から名のるのが礼儀ってもんですよ。
お名前を聞いてもいいですか？（自分）」
「あっ！失礼しました。○○署の○×と申します。（お巡りさん）」
「○×さんというそうですよ。おもしろい名前ですね。
向こう側に名のってもらったので、こちらも伝えましょうか（自分）」
「あんた○×さんというのか。なんか聞いたことあるな～
わたしゃ□□△△って言います」
「確か□□△△さんの住んでるところは○○だっだですよね（自分）」
「違う違う△△だわ」
「あっ そうそう そうだったね。（自分）」
そんな流れで、名前やおおよその住所を聞き出しお巡りさんに
橋渡ししました。
「上手なもんですね～ 勉強になりました（お巡りさん）」
結果、前歴（迷子）がある方で、無事に家に帰ることになったのですが、
認知症という状態でも、お巡りさんでも「人」には変わりなく、
「人」と「人」とのいい関係、いいコミュニケーションには、
なんら例外あるわけでなく、そこにを実践したところです。
まぁ 私たちはプロですからね。
お巡りさんには負けてはおれませんよね。
でも、市民の安全を守るお巡りさんだけに、
今回のような機会を、相手にストレスかけずに突破していく
スキルを身につけてもらえたら、より心強いものです。
聞いたところによると、まだ認知症の勉強やサポーター要請講座を
受けてないとの事。
結果、プロの僕等の力不足でした。
まずは施設所在地の警察署に、講座、勉強会等の案内にいかねばですね。
また、機会があったら、お巡りさんとコラボしてみたいと思います～☆
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
一日のスタート
洗面所の身だしなみの風景好きだな☆
お巡りさんコラボ（前）
先日のことです。
暗くなってきた頃ですが、自宅近くの道路角に座りこんでいるお婆さん発見。
なんかオーラが怪しい。。。
車の中から声をかけます。
「大丈夫ですか？（自分）」
「ちょっと休んでるだけだで大丈夫だよ」
「家まで送ってこか？（自分）」
「荷物が重いから、ちょっと休んでるだけ。
すぐそこ家だで大丈夫」
「わかりましたぁ。気をつけて（自分）」
いったんその場を離れたものの、やはり気になります。
車をＵターンさせ、今度は歩いてアプローチ
「（初めてのフリで）大丈夫かい？送ってこか？（自分）」
「ありがとね。ちょっと休んでるだけだで大丈夫だよ」
白髪交じりの長い髪の毛のおばあ様です。
靴、服、体臭、口臭、会話、表情、動作等、話ながらさりげなく
チェック入れさせてもらいます。
まぁ、そんなに気になる事はなかったし、気温もいい感じだったので、
「気を付けね」とその場を離れました。
３０分ぐらい後に戻ってくる時に、まだ座ってたら、
本格的にアプローチする事にしました。
で、用事済まして再びその場を通ると、
パトカーが来て、おまわりさん２人で取り囲まれていました。
「大丈夫だって！おおげさだね！！」
なんか怒っているようです。
地面に座り込んでいるおばあさんと、上から見下ろすおまわりさん。
なんか困った感満載の雰囲気です。。
よけいなお世話とは思いながらも、先ほどの続きとばかりに介入
させて頂きました。
おまわりさんに「ちょっと失礼～」と声をかけ、
お婆さんの前に、同じ格好で座りこみ話しかけます。
さてどうなることやら・・
次回に続きます～
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
この一日が始まる朝食の雰囲気、いつも好きだなぁ。。
えーーなんで！？
「一人で家にいるとさみしい・・」
よくそんなことを話される独居の利用者さんがみえます。
クラブ滝子には、毎日通われている方です。
利用時にはフロアの中でＴＶを集中してみていることもあり、
「家にＴＶを購入設置しようか」
と職員間で確認し、実行しました。
アプローチ実行スタッフはひさしぶりのこの男。
購入、セッティング打ち合わせして、段取り進めました。
「まかしといてください。 ちゃんとやってきました！」
と翌朝、どや顔で報告がありました。
さぁ ＴＶの効果やいかに・・
結果は、翌朝の送迎のスタッフによると、
コードもきれいに巻いて収納されており、まったく利用の形跡なし。
設置スタッフに告げると、ずっこける勢いで「な・・なんで！？」
そうです。
初期アプローチは失敗のようです。
予測ですが、短期記憶障害、理解力が低下している関係で、
一緒に設置調整したところまではよかったのかもしれませんが、
その後一人になったある瞬間から、
「なんでこんなところにＴＶがあるんだ？」
「誰のものか？」「誰が置いていったんだ？」
「なんで？？」
となって、記憶にない、理解できない環境の変化の結末としては、
「片づける」になったのかもしれません。
そこまで予測しておく必要がありましたが、
予測足らずで、現在は活用できずにいます。
さあて、次の手はどうしますかね。
とりあえず必要なのは、「転落防止」
地震があったら頭の上に落ちてきてしまいます。
本日さっそく固定します。
あと、ＴＶがどうしてここにあり、どうしていいのかの
理解を進めてもらうために、
「役所からの贈呈品です」
等の書類的なものを作成し、納得を得られないか試行中です～
せっかくのＴＶ
ＴＶばかりに頼るつもりもありませんが、
これはこれで活用進めるために、知恵、アプローチをしぼりたいと思います。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
これも生活支援～☆
女性の方の化粧・・
男性目線（見るのではなく、する側）では結構難しいですね。汗
朝起床時に顔を拭いてもらった後、化粧をさせて頂くのですが、
（全介助の方で自分ではできないので）
道具を眺めていても、名前、使い方、順番、技術等々どれをとっても、
なかなか未知の世界・・
「みようみまね」
という状態にも遠く、なんとかやらせて頂いているところです。
なんせ女性が化粧をする機会を、
意識して「見る」
実際に「まねてやってみる」
そんな機会などなく、施設内でぶっつけ本番でやっている状態（自分は）
なので、「これでいいのか？」感がいつもあります。
一度化粧の仕方勉強会を女性スタッフか、化粧品販売員の方にやって頂かないと・・
「ごめんなさいね～ もっと上手になるからね～」
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
「まゆげ」のラインのなんと難しいことか・・
「口紅」をはみ出さずにどうやったら・・
悩みは続きます。。。
災害支援法人ネットワーク ｉｎ 町田
２５日に、東京 町田にてネットワークが開催されましたので、
出張、参加させて頂きました。
（災害発生時に、依頼されなくても勝手に必要なものを持って
駆け付けあう仲間。通称「おせっかいネット」）
災害が多い昨今、メンバーの中にも台風や地震の影響を受けていた
仲間の法人もありましたので、結構リアルタイムの大切な機会で、
学び、準備、結びつきの意識向上の大切な機会となりました。
「物資や人の派遣うんぬんよりも、心配の連絡がたくさんきたことに、
とても励まされました」とのメッセージに心打たれました！
今回より沖縄の法人さんも、このネットワークに新規合流され、
北海道から沖縄までの２０法人によるネットワークが完成です☆
学びの時間は、スターバックスコーヒーから、
林ストアマネージャーをお呼びして、
「Ｄカフェの取組」（オレンジカフェ）についてと、
弁護士の延命先生による、
「災害時における介護施設と法律」
というテーマで学ぶ機会を頂きました。
その後は、学びと同じくらい大切な、仲間の顔と顔、心と心を繋ぐ
懇親会が開催されました。
とても有意義な時間でした☆
そして二次会へ・・・
ぜひ雰囲気を見て頂きたかったのですが、
写真がどっかにいってしまいましたぁ。
歌って踊って、沖縄カラーも全開で、楽しい交流でしたよ。
こんな仲間が全国各地にいるなんて、なんと心強い事でしょう。
年に２回ですが、この仲間とのネットワークをより強固なものにしていきたいと思います。
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
ちなみに自分は、景品ゲット！！
やった☆
台風来ますね。備えましょう・・
自宅へ・・
グループホームと、小規模多機能にご夫婦がいらっしゃるのですが、
時々、車で４５分くらい離れた自宅へ戻る取組をしています。
取組というより、「娘さん家族が自宅で一緒に過ごす時間を作りたい」
という事で、その時だけ遠方から名古屋へ帰ってきて、
一緒に実家で過ごす事を応援させてもらってます。
お二人の送り迎え、自宅内への移動介助、自宅内でのトイレ介助、
家族とのコミュニケーションの円滑化支援等のサポートをさせて頂いています。
自宅で過ごす状態をみてると、
「あ～ このご夫婦の暮らしがあったんだなぁ」
と改めて思います。
今後も自宅と繋ぐ応援を続けていきたいと思います～☆
滝子通一丁目福祉施設 施設長 井 真治
「こんなとこ私の家じゃない！」
「こんな人主人じゃない！」
何か月か前の奥様の混乱は今回なく、
終始穏やかで、思いでに浸る場面が多かったです。
